健康資訊

　　臨床上，住院癌症患者約有40-50﹪出現營養不良，其中原因包括營養需求量增加、進食減少、接受各種抗癌治療，或抵抗力降低造成感染及其他併發症等，使得營養不良現象更為明顯。癌症治療上，良好的營養狀況，可以使病患能夠接受必要的治療，減少治療期間的危險及避免合併症的發生。雖然目前沒有癌症治療飲食，然而配合患者之病情，由基本飲食著手對於癌症患者是極為重要方針。

1.  飲食原則

(1) 維持良好營養狀況，若食慾不振，需鼓勵進食，採少量多餐方式供應。以完成治療。

(2) 在治療期間，個人對治療反應程度不同，須隨時做調整，避免營養不良。

(3) 不可誤信偏方，造成飲食不當，引起營養不良。

(4) 以軟質易消化、有利於吞嚥，筆免酸、粗糙及刺激性之食物。

(5) 提供病人足夠的營養，若攝食量不足，可利用管餵食或非常道營養來供應。

2.  營養素需求

(1) 熱量：為了防止體重過度減輕及應付病人代謝增加。若體重明顯下降需要30-35打卡/公斤/日，骨髓移植甚至化療病患甚至更高，至預估值的130-150%。

(2) 蛋白質：維組織再生、傷口癒合及組織重建必需的胺基酸來源，故每日蛋白質供應1.2-1.5大卡/公斤體重，有時高至100-200公克，採優質易消化者。兒童或高壓力者：＞1.5g/Kg/day。註：高壓力者，如發燒、大量腸道流失、急慢性宿主對移植物疾病(GVHD)。

(3) 維生素及礦物質：維生素A、C、E保護細胞組織完整。

(4) 水分：供應需足夠，若有用Cyclophosphamide，則每天需供應2-3公升水，防止出血性膀胱炎。

3.  管灌營養

(1) 適用對象：腸胃道仍有功能但無法自己進食。可以吃，但進食量不夠。

(2) 配方選擇：需考慮→腸道功能、插管位置、代謝狀況、經濟與方便性。特殊營養配方→ Glutamine、Arginine、ω-3 FA。